A celulite tem como causas um inadequado funcionamento do sistema vascular associado a alterações do metabolismo da célula adiposa (célula gordurosa). Contribuem para celulite a predisposição genética, sedentarismo, alimentação inadequada, estresse e outros maus hábitos.
Ela é mais evidente naquelas mulheres com sobrepeso, podendo ou não estar associada a obesidade. Pois mesmo mulheres magras ou com peso normal podem ter celulite.
A mulher possui características anatômicas diferentes do homem, sua derme é menos densa e a organização do tecido celular subcutâneo mais frouxo e com menos contenção que o homem, além disso as traves fibrosas que separam os lóbulos de gordura são mais verticalizadas nas mulheres, fazendo com que qualquer aumento de tamanho das células gordurosas reflita no aparecimento clínico da celulite.
O que é celulite?
É o desenvolvimento irregular do tecido celular subcutâneo provocado pelo inadequado metabolismo das células de gordura. Inicialmente ocorre um aumento no tamanho do adipócito (gordura) e retenção hídrica intersticial (um acúmulo de água entre as células). Esse processo dificulta as trocas metabólicas normais, diminuindo a oxigenação e a nutrição celular, alterando ainda mais o metabolismo, causando mais edema, compressão linfática, venosa e nervosa, desencadeando assim um ciclo vicioso de piora progressiva.Quais são os sintomas da celulite?
Os sintomas e sinais da celulite dependem do seu grau de evolução, podendo variar de um aspecto edemaciado do local (de inchaço), pequenos orifícios que aparecem com a contratura da musculatura do local, aspecto de casca de laranja e até retrações localizadas provocando orifícios maiores, fixos mesmo na ausência de contração da musculatura local.Qual a classificação da celulite?
A celulite é classificada conforme o grau de evolução em:Celulite de Grau 1: os nódulos de gordura não são visíveis na ausência de contração muscular, quando se contrai a musculatura do glúteo (bumbum) ou da coxa observam-se pequenos orifícios. Não dói à palpação. É uma celulite inicial comumente vista em adolescentes que tem como principal componente o edema. Reversível na maioria dos casos.
Celulite de grau 2: os nódulos de gordura são visíveis e palpáveis mesmo na ausência de contração da musculatura das nádegas e coxas, podendo ser doloridos.
Celulite de grau 3: os nódulos de gordura são bastante perceptíveis, com consistência endurecida e dolorosa ao toque. Aspecto de “casca de laranja” com áreas de retrações intensas de pele.
Quais são os fatores que predipõem o aparecimento da celulite?
- Ganho de peso, sobrepeso ou obesidade
- Gravidez
- Maus hábitos alimentares
- Predisposição genética
- Estresse
- Uso de anticoncepcionais, principalmente os mais antigos de alta dosagem e com progesteronas que retém muito líquido.
- Menopausa e/ou alguns tipos de terapias de reposição hormonal.
- Sedentarismo
- Insuficiência veno-linfática (edema, varicoses e varizes)
- Tabagismo
- Consumo excessivo de álcool
- Uso de medicações como corticóides
- Doenças como o hipotireoidismo e diabetes melitus.
Qual é o tratamento para a celulite?
Tratar celulite é sempre um desafio. Os melhores resultados são obtidos nos casos iniciais e de graus leves, porém a celulite tem tratamento em qualquer grau e tempo de evolução. O tratamento é multidisciplinar envolvendo médicos, nutricionistas e fisioterapeutas e principalmente colaboração e aderência do paciente.Antes de se iniciar o tratamento procede-se com avaliação clínica minuciosa e algumas vezes exames laboratoriais, após determinação das causas, fatores agravantes e mantenedores do problema e grau da celulite, estabelece-se um plano de tratamento que engloba:
- Orientação nutricional
- Orientação quanto à atividade física
- Orientação quanto ao possível uso de medicação específica
- Orientação quanto aos procedimentos médico-fisioterápicos necessários.
Procedimentos fisioterápicos utilizados?
- Drenagens linfáticas
- Ultra-som
- Endermoterapia
- Eletrolipoforese
- Estimulação russa
- RPG (reeducação postural geral)
- Esses procedimentos deveram ser realizados por fisioterapeuta habilitado ou por profissional treinado com supervisão médica ou fisioterápica.
Procedimentos médicos utilizados?
- Tratamento com medicações sistêmicas
- Tratamento de intradermoterapia, com aplicações de substâncias nos locais afetados.
- Subcisão.