A acne
é o martírio de muitos adolescentes. Justamente na época em que a imagem tem
tanta importância, surgem os cravos e as espinhas, diminuindo a auto-estima
do jovem que, muita vezes, se afasta do convívio social por vergonha ou para
evitar as brincadeiras dos colegas.
Alguns casos são resistentes
aos tratamentos convencionais, geralmente prolongados e mal tolerados pelos
adolescentes. Outros podem se tornar muito graves, deixando cicatrizes. Para
estes casos, pode ser utilizada a isotretinoína.
Remédio pode acabar com a doença em 6 a 8 meses
Medicamento derivado
da vitamina A, a isotretinoína acaba com a doença, na maioria dos casos, em
cerca de 6 a 8 meses. A medicação age nas glândulas sebáceas reduzindo o seu
tamanho, diminuindo a secreção do sebo e alterando a sua composição,
além de evitar a obstrução da abertura do folículo piloso e de reduzir a inflamação.
Usualmente, percebe-se melhora
da acne desde o início do tratamento com a isotretinoína, mas é possível
ocorrer uma piora da doença entre a segunda e a sexta semana. Este
agravamento vai se reverter logo em seguida, com evolução gradativa
para o desaparecimento das lesões.
Acne tratada com isotretinoína: antes e depois
Efeitos colaterais
No entanto, o uso do remédio
exige cautela, pois podem ocorrer efeitos colaterais. O mais grave é a teratogenia,
ou seja, a isotretinoína causa defeitos no feto. Por isso, o seu uso é
proibido em gestantes, sendo imprescindível realizar teste de gravidez
nas mulheres, antes
de se iniciar o tratamento. As mulheres que têm vida sexual ativa devem
usar 2 métodos anticoncepcionais concomitantes durante e até 30 dias após
o término do tratamento.
Os outros possíveis
efeitos colaterais são reversíveis e, quando ocorrem, desaparecem
após o término do tratamento:
- ressecamento labial (ocorre em 100% dos casos)
- ressecamento das mucosas bucal, nasal e ocular
- queda de cabelo
- sangramento nasal (devido ao ressecamento da mucosa)
- ressecamento intenso da pele
- dores musculares e nas articulações
- dor de cabeça
- aumento do colesterol e triglicerídeos
- alterações das enzimas hepáticas
Acne tratada com isotretinoína: antes e depois
Cuidados
- A pele fica mais sensível ao sol, devendo ser protegida com o uso de filtros solares
- É recomendado o uso de umectantes labiais para evitar rachaduras
- Usuários de lentes de contato podem necessitar de lubrificantes oculares com maior frequência
- Não tomar antibióticos do tipo tetraciclina ou seus derivados devido à possibilidade de surgirem efeitos colaterais resultantes da interação entre os medicamentos
- O remédio deve ser ingerido após as refeições
- Deve-se evitar a ingestão de bebidas alcoólicas durante o tratamento
O tratamento da acne com a isotretinoína é, em geral, seguro,
desde que seja adequadamente acompanhado pelo médico. Seus efeitos
colaterais são bem conhecidos e podem ser controlados através de exames que
devem ser solicitados pelo dermatologista responsável pelo tratamento
e de acordo com a evolução do paciente.